Reajuste nos planos de saúde em fevereiro de 2025

Reajuste nos planos de saúde é um tema que costuma gerar muitas dúvidas e necessita de uma breve explicação para a pessoa entender e também não ter nenhum tipo de problema com o seu convênio atual ou futuro, caso deseje contratar um novo.

Nesta matéria, iremos explicar tudo sobre reajuste, como está o reajuste em fevereiro de 2025, além de mostrar algumas opções de planos de saúde que dão acesso ao Hospital Samaritano.

Como funciona o reajuste no plano de saúde?

O reajuste no plano de saúde é um aumento no preço da mensalidade no convênio médico do beneficiário após algum período ou por conta de regulamentações do contrato com a operadora.

Inclusive, os reajustes ocorrem de maneira diferente em planos de saúde para pessoas físicas e pessoas jurídicas.

No Brasil, existe um órgão que é responsável por estabelecer as regras e fiscalizar os planos de saúde, incluindo também os prazos de reajustes.

Veja quais são os 2 principais tipos de reajustes de planos de saúde:

Reajuste por idade

O reajuste por idade ou reajuste por faixa etária é um tipo de ajuste no preço da mensalidade conforme a idade do cliente. Ou seja, o valor do plano é reajustado com o avanço da idade do cliente.

A ANS não permite que o valor da última faixa etária (59+) seja seis vezes maior do que a primeira.

Se o plano de saúde foi adquirido depois de janeiro de 2004, as idades são as seguintes:

0 a 18 anos;
19 a 23 anos;
24 a 28 anos;
29 a 33 anos;
34 a 38 anos;
39 a 43 anos;
44 a 48 anos;
49 a 53 anos;
54 a 58 anos;
59 anos ou +.

Reajuste anual

O reajuste anual, como o próprio nome já diz, é quando o ajuste no valor da mensalidade acontece por ano, em alguma data específica.

A ANS define um limite máximo de reajuste para planos de saúde individuais e familiares, considerando fatores como custos médicos e inflação do setor. As operadoras não podem ultrapassar esse teto, mas podem aplicar um percentual menor.

Nos planos de saúde empresariais ou por adesão, o índice de reajuste é negociado em contrato, segundo as diretrizes da ANS, e deve ser justificado.

Já para contratos anteriores a 1999, mantêm-se as regras originais previstas, desde que não entrem em conflito com a legislação atual.

Como está o reajuste em fevereiro de 2025?

Até o momento, em fevereiro de 2025, não há um anúncio oficial sobre o índice de reajuste para planos de saúde individuais ou familiares. O reajuste mais recente, de 6,91%, foi aplicado ao período anterior, com validade até abril deste ano.

Contudo, há indicativos de que o percentual de aumento para 2025 possa apresentar uma ligeira redução, possivelmente chegando a 6,8%, com base nos dados financeiros da ANS, conforme análise do Bradesco BBI.

Por outro lado, nos planos coletivos, o ajuste no valor costuma ser definido por meio de negociação contratual entre a empresa e a operadora de saúde.

Opções de planos de saúde no Hospital Samaritano:

Contratar um plano de saúde de qualidade traz inúmeros benefícios, inclusive acesso às unidades do Hospital Samaritano, uma das melhores redes de hospitais de São Paulo.

Veja alguns convênios médicos que dão acesso ao Samaritano, para você contratar antes que a operadora aplique um valor de reajuste:

Amil

Com mais de 45 anos de atuação no mercado de saúde, a Amil Saúde destaca-se pelos seus atendimentos e serviços, além de parcerias com hospitais, como o Samaritano.

Para quem deseja ter acesso ao Samaritano Paulista, a partir do plano Amil Prata, por apenas R$377,55 (grupos de 5 a 29 vidas e com coparticipação), pode utilizar esta rede e ter direito aos seguintes benefícios:

consultas médicas;
exames laboratoriais e de imagem;
telemedicina;
cobertura para transplantes extra-rol da ANS.

Já o atendimento completo no Samaritano Higienópolis exige a contratação de um plano Amil a partir do Platinum R1, com valor inicial de R$550,50 (com coparticipação). Esse plano inclui:

cobertura para cirurgias;
consultas por telemedicina;
programas de primeiros cuidados;
transplantes;
coleta de exames em domicílio;
descontos em farmácias.

SulAmérica

A SulAmérica Saúde é uma das operadoras mais antigas do Brasil, oferecendo cuidado e qualidade de vida aos seus clientes desde 1895.

A partir do plano SulAmérica Especial RC, com valor mensal a partir de R$453,49 para PME (5 a 29 vidas), você e sua equipe podem contar com o Hospital Samaritano Higienópolis na rede credenciada.

Confira algumas vantagens deste plano de saúde SulAmérica:

pronto-atendimento 24h;
seguro viagem nacional;
telemedicina com especialistas;
atendimento psicológico online.

Se você tem interesse em contratar um plano de saúde mais completo para a sua empresa, o convênio Prestige pode ser uma ótima opção (a partir de R$1.742,88), pois apresenta os seguintes benefícios:

equipe de retaguarda no Samaritano Higienópolis SP;
sessões de fonoaudiologia;
escleroterapia;
consulta domiciliar;
vacinação;
check-up completo;
cirurgia refrativa.

Porto Seguro Saúde

A Porto Seguro é famosa pela variedade de seguros oferecidos e, além disso, disponibiliza planos de saúde por meio da Porto Saúde, operadora altamente preparada para cuidar da saúde das pessoas.

Contratando um convênio Porto Seguro a partir do Ouro Pró Q, por apenas R$335,21, para empresas de 3 a 29 vidas (sem coparticipação), você e os seus colaboradores têm acesso às unidades Paulista e Higienópolis do Samaritano:

Veja alguns diferenciais do plano de saúde empresarial Porto Seguro:

exames laboratoriais;
consultas médicas presenciais e via telemedicina;
cobertura de seguro viagem;
descontos em farmácias;
coleta de exames em casa;
cobertura extra-rol.

A Porto Saúde também apresenta convênios mais completos, pensando principalmente em pequenas e médias empresas — Diamante Pró Q, Ouro Mais Q, Ouro Max e Diamante Mais R1.

Contrate um plano de saúde e utilize os serviços do Samaritano

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Por Gabriel Gozzoli